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| Masc. 18 a. Clique para espécime macro, HE. |
| TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA, melhores cortes. Lesão sólida ovalada, bem delimitada, situada no assoalho da fossa posterior, com insinuação pelo foramen magno ao nível mais alto do canal espinal, comprimindo posteriormente a medula cervical. Mede 51,8 x 39,7 x 28,5 mm, é hiperdensa, com focos de maior hiperatenuação correspondendo possivelmente a calcificações. | |
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| Mais imagens deste exame. | |
| Reconstrução tridimensional. Anomalias anatômicas grosseiras e desalinhamento das vértebras cervicais. | |||
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| Mais imagens deste exame. | |||
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| Não havia seqüências sem contraste, mas, dada a natureza avascular da lesão na macro- e microscopia, presumimos que o hipersinal nas imagens em T1 com contraste deve-se à riqueza de lípides (material sebáceo) no conteúdo. Em T2, há total ausência de sinal, indicando extrema pobreza em água. Sais de cálcio podem contribuir, como documentado na TC. A topografia é a mesma notada na TC, acima. A lesão situa-se entre a face inferior do cerebelo e a face interna da escama do occipital, insinuando-se pelo foramen magno e comprimindo o bulbo e a medula cervical alta por trás (melhor visto nas seqüências sagitais em FIESTA). A compressão medular causa pequena hidrosiringomielia, observada em T2 em cortes sagitais e axiais. O IV ventrículo, embora deformado, está de dimensões normais. Não há hidrocefalia supratentorial. |
| AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | T2 | |
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| CORONAIS, SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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| SAGITAIS, FIESTA | |
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| SAGITAL, AXIAIS, T2 Medula cervical. | |
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| Mais imagens deste exame. | |
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| Cortes axiais, sem contraste. | ||
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| Coronais, sem contraste | ||
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| Sagitais, sem contraste | ||
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| Reconstrução tridimensional. | |
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| CORTES AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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| CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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| CORTES SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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| CORTES AXIAIS, T2 | ||
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| CORTES AXIAIS, FLAIR | ||
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| CORTES CORONAIS, T2 | ||
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| CORTES AXIAIS, FIESTA | |
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| CORTES SAGITAIS, FIESTA | |
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| MEDULA CERVICAL, CORTES SAGITAIS, T2 | |
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| AXIAIS, T2 | |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP, com especial reconhecimento ao Sr. Irineu Mantovanelli Neto pelo empréstimo dos exames de imagem para estudo e documentação. |
| Para mais imagens deste caso: | TC, RM | Macro | HE |
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| Características de imagem dos cistos epidérmicos | Texto sobre cistos epidérmicos e dermóides |
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