Cisto  aracnóideo  intradiplóico
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Fem. 27  a.  Cefaléia leve, contínua, localizada na região da lesão (fronto-parietal E).  Informação cirúrgica – tábua externa íntegra, mas extremamente tênue e levemente abaulada.  Rompeu-se facilmente com o simples posicionamento da ponta da trefina, drenando pequeno volume de líquido límpido, incolor e sem viscosidade, em tudo semelhante ao líquor.  Foi retirado segmento de osso em torno da lesão, com margem. Após isto, a dura-máter parecia íntegra, sem saída de líquor.  A cavidade no osso era revestida por fina película, aderida a um ponto da dura-máter. A película foi destacada por delicada tração e enviada separadamente. O local de aderência na dura foi coagulado com bipolar. 
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Na TC, a lesão localiza-se no osso parietal esquerdo, mais ou menos equidistante das suturas coronal e sagital. Subdivide-se em três cavidades em comunicação parcial entre si e situadas na díploe, com grande afilamento das tábuas ósseas externa e interna.  A externa é contínua, apesar de muito delgada. Na interna, observa-se um pertuito finíssimo (cerca de 1 mm), que põe a cavidade em comunicação com o espaço epidural. 
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Tomografia Computadorizada - reconstrução tridimensional. 
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Melhores cortes, partes moles, sem contraste. 
Detalhes, axial, sagital 
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Janela óssea, coronal.
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Comparação entre um corte em janela óssea, que mostra a descontinuidade na tábua interna, e imagem escaneada da lâmina de osso margeando a lesão, salientando o contorno escavado da mesma ao nível da díploe. 
Clique para TC em detalhe, exame histológico
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA, Melhores cortes.  A cavidade intraóssea tem intensidades de sinal semelhantes às do líquor em todas as seqüências, e é revestida internamente por uma fina membrana que se impregna. 
AXIAL, CORONAL, T1 COM CONTRASTE SAGITAL T2
AXIAL T2 CORONAL, T1 COM CONTRASTE SAGITAL T2
Exame em detalhe

 
EXAMES  EM  DETALHE
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TOMOGRAFIA  COMPUTADORIZADA
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Partes moles, sem contraste: 
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Detalhes,  axial 
Coronal, sagital
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Coronal, janela óssea
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Reconstruções  tridimensionais
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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CORTES  AXIAIS 
T1 COM CONTRASTE FLAIR  COM  CONTRASTE T2
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CORONAIS,  T1  COM  CONTRASTE
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SAGITAIS, T2
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SAGITAIS, T1  COM  CONTRASTE
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Caso do Laboratório PC&C (Patologia Cirúrgica & Citologia), gentilmente contribuído pelo Dr. Nevair Roberti Gallani (neurocirurgião) e Dra. Rita Barbosa de Carvalho (patologista), Campinas, SP.
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