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Tumor miofibroblástico inflamatório.
2. IH - vimentina, marcadores musculares - HHF-35, 1A4, calponina

Fem. 5 a 7 m. Clique para RMs, destaques, HE, Masson, Goldner; IH - vimentina, HHF-35, 1A4, calponina, CD3, CD20, CD68, CD138, S100, IgG, IgG4, CD99, CD34, Ki67. Textos - Tumor miofibroblástico inflamatório, calponina, caldesmon, doença do IgG4.

IMUNOHISTOQUÍMICA

Vimentina. Dos anticorpos testados, vimentina foi o que melhor definiu o contorno das células neoplásicas, documentando com ótimo contraste o citoplasma alongado e de limites nítidos. Vimentina é um filamento intermediário do citoesqueleto expresso em vários tipos e linhagens celulares, e também em fibroblastos e miofibroblastos. Apenas o citoplasma reage, núcleos ficam negativos, tomando o azul da hematoxilina (corante de fundo). Vimentina também destaca células aberrantes e irregulares.

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HHF-35. Anticorpo monoclonal para actina sarcomérica. Aqui marca a vasta maioria, se não todas, as células alongadas, indicando tratar-se de miofibroblastos.

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1A4. Anticorpo monoclonal para actina alfa de músculo liso (smooth muscle actin ou SMA). Aqui dá resultados superponíveis a HHF-35, confirmando a natureza miofibroblástica das células.

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Calponina. Calponina e caldesmon são proteínas citoplasmáticas que modulam a atividade da ATPase miosínica em células musculares lisas. Sua presença demonstrada por imunohistoquímica também é observada em células com diferenciação miofibroblástica e mioepitelial. São adjuvantes úteis para os anticorpos para desmina e actinas. A positividade é citoplasmática e é evidência adicional da natureza miofibroblástica das células tumorais. Ver texto.

Calponina - Vasos. Marcou células musculares lisas de vasos do tumor, como esperado.

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Calponina, caldesmon.

Calponina e caldesmon são proteínas citoplasmáticas constituintes dos filamentos finos das células musculares lisas, consideradas moduladoras da contração das mesmas. Ambas interagem com actina, inibindo a atividade ATPásica da miosina em músculo liso.
Calponina é um polipeptídeo de 34 kD que tonicamente inibe a atividade da miosina ATPase em músculo liso. Fosforilação da calponina por uma quinase libera esta inibição, sendo que esta quinase é dependente de ligação do íon cálcio à proteína moduladora calmodulina.

Imunohistoquímica para calponina detecta com alta especificidade células mioepiteliais em lesões mamárias suspeitas de malignidade. Calponina também decora miofibroblastos estromais, sendo a reação citoplasmática.

Caldesmon, como calponina, é uma proteína que se liga à calmodulina, e tonicamente inibe a atividade ATPásica da miosina em músculo liso. Em imunohistoquímica, caldesmon é um marcador de diferenciação para músculo liso. Caldesmon é uma proteína citoplasmática com duas classes de isoformas. Uma delas é encontrada predominantemente em fibras musculares lisas e outros tipos de células com diferenciação miogênica parcial. Isoformas com alto peso molecular (entre 89 e 93 kD) são capazes de ligação a actina, tropomiosina, calmodulina, miosina, e fosfolípides. Agem para contrapor-se à ação da ATPase miosínica ativada por actina e tropomiosina e funcionam como inibidores da contração de músculo liso mediada por cálcio. Anticorpos comerciais para caldesmon parecem específicos para músculo liso e para diferenciação miofibroblástica e mioepitelial. São adjuvantes úteis para os anticorpos para desmina e actinas.

Refs.

Wikipedia.
https://en.wikipedia.org/wiki/Caldesmon
https://en.wikipedia.org/wiki/Calponin

Ilustração. https://www.researchgate.net/figure/Smooth-muscle-myosin-thick-filament-composed-of-myosin-heavy-chains-and-light-chains_fig3_5755131

Livro – Dabbs DJ (ed) Diagnostic Immunohistochemistry. 2nd Ed. 2006. Churchill Livingstone Elsevier, p. 75 (Caldesmon); 701 (Calponin).

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Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto.

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Para mais imagens deste caso e textos: Tumor miofibroblástico inflamatório calponina, caldesmon doença do IgG4	RM	HE	Tricrômicos : Masson, Goldner

IH - vimentina	HHF-35, 1A4, calponina	CD3, CD20, CD68, CD138	S100, IgG, IgG4, CD99, CD34, Ki67.