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3. Antígenos neuronais: SNF, cromogranina, MAP2, neurofilamento |
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Masc. 2 a 3 m. Clique para RM, Macro, HE, Masson, reticulina, GFAP, vimentina, SNF, cromogranina, MAP2, neurofilamento, AE1AE3, EMA, CD34, Ki67, p53. |
Antígenos neuronais. Neste ganglioglioma desmoplásico infantil, a linhagem neuronal das células foi pesquisada por 5 marcadores, a maioria com resultados positivos : sinaptofisina, neurofilamento, MAP2 e cromogranina. Apenas NeuN foi negativo. |
SNF. Sinaptofisina, uma proteína ligada a vesículas sinápticas, é um confiável marcador neuronal e neuroendócrino. Neste ganglioglioma desmoplásico infantil demonstra numerosas células positivas, portanto neuronais, e marca também o interstício, provavelmente contendo dendritos e axônios das mesmas. A marcação axonal é melhor documentada por neurofilamento. |
Cromogranina. Esta outra proteína ligada a vesículas sinápticas é também largamente usada como marcador neuronal e neuroendócrino. Aqui confirma achados da sinaptofisina acima, sendo positiva no citoplasma de parte das células neoplásicas, o que indica diferenciação neuronal. Dendritos também são marcados. | |
MAP2. Esta proteína associada a microtúbulos, considerada um dos melhores marcadores neuronais da atualidade, permite observar várias células com citoplasma marcado que se distinguem do interstício. Várias são binucleadas. Neurônios binucleados são raríssimos em tecido nervoso normal, mas corriqueiros em gangliogliomas. |
Neurofilamento. Proteína de neurofilamento predominantemente marca axônios. Neste ganglioglioma desmoplásico infantil foi positivo no interstício, mais notavelmente nas traves entre os lóbulos tumorais, ricos em fibras colágenas e reticulínicas. Além dos axônios finíssimos, presumivelmente pertencentes aos neurônios cujos corpos celulares são demonstrados por SNF, cromogranina e MAP2, observam-se corpúsculos densos, atribuídos a acúmulos da proteína por irregularidades no fluxo axonal, como nos chamados 'axônios em contas de rosário'. |
Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. |
Mais imagens deste caso : | RM | HE | |
Masson, reticulina | GFAP, vimentina | SNF, cromogranina, MAP2, neurofilamento | AE1AE3, EMA, CD34, Ki67, p53 |
Mais sobre astrocitomas e gangliogliomas desmoplásicos infantis : casos de imagem, neuropatologia, textos (1) (2) (3) |
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