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| Masc. 7
m. 11 d. Clique para TC,
RM, HE,
IH - vimentina, AE1AE3,
S100,
CD34,
Ki67,
p53.
Plexo coróide normal do mesmo caso. HE; IH - vimentina, AE1AE3, GFAP, S100, EMA, CD56, CD34 |
| Destaques da microscopia. | ||
| HE. Lâminas escaneadas- caráter sólido, altamente celular. | Áreas sólidas menos diferenciadas - ausência de papilas. | Detalhes - núcleos pleomórficos, citoplasma de limites imprecisos, vacuolização, mitoses |
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| Necrose coagulativa em lóbulos tumorais | Mitoses típicas e atípicas em abundância, figuras de apoptose | Áreas melhor diferenciadas retêm caráter papilífero. |
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| VIM. Negatividade nas células neoplásicas, positivo nos capilares. | AE1AE3. Negatividade nas células neoplásicas. | S-100. Positivo focal em células neoplásicas, nuclear e citoplasmático. |
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| CD34. Positivo em vasos, negativo no tumor. | Ki-67. Positividade em cerca de 20 - 25% das células neoplásicas. | p53. Positivo na grande maioria das células neoplásicas, negativo em mitoses. Anticorpos negativos. |
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| Destaques do plexo coróide normal | ||
| Lâminas escaneadas. Imagens obtidas com scanner a 1200 dpi (dots per inch) permitem estudo mesoscópico e melhor compreensão da textura e arquitetura. Chama a atenção o caráter sólido do tecido, composto por células neoplásicas intimamente justapostas. Na primeira imagem, o fragmento à direita, com dois nódulos tumorais, continua-se por longa cauda de tecido frouxo, correspondendo ao plexo coróide não acometido. Este é estudado em outra página. |
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| HE. Áreas sólidas indiferenciadas. Nestas, caráter compacto das células, sem arquitetura papilífera. Abundantes mitoses típicas e atípicas, figuras de apoptose e focos de necrose coagulativa. |
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| Detalhes. As células neoplásicas em arranjo sólido têm núcleos pleomórficos, com cromatina densa e formato variável. O citoplasma róseo é de limites imprecisos. Muitas células têm vacúolos no citoplasma. Mitoses são facilmente encontradas. | |
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| Necrose. Focos de necrose coagulativa no interior de lóbulos tumorais. |
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| Mitoses. Típicas e atípicas. | |
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| Apoptose. Fragmentação da cromatina, por vezes com destacamento da célula em relação às vizinhas. | |
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| Áreas melhor diferenciadas. Nestas, há ainda certa preservação da arquitetura papilífera. Ao contrário dos papilomas do plexo coróide, em que as células se dispõem em monocamada, aqui há múltiplas camadas celulares e empilhamento. |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia do Centro Boldrini - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. |
| Para mais imagens deste caso: | TC, RM | HE | IH - vimentina, AE1AE3, S100, CD34, Ki67, p53 | Plexo coróide normal. HE. | Idem, IH - vimentina, AE1AE3, GFAP, S-100, EMA, CD56, CD34 |
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| Mais casos de tumores do plexo coróide:
papiloma (imagem) (histologia); carcinoma (imagem) (histologia). |
Comparação
entre
papiloma e carcinoma do plexo coróide |
Tumores do plexo coróide:
textos (1)(2) banco de imagens |
Plexo coróide normal:
(1) (2) (3) (4) |
Hiperplasia do plexo coróide
imagem, patologia |
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