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Tricrômico de Masson. Por permitir diferenciar colágeno (corado em azul), esta coloração é muito útil para distinguir tecido glial de conjuntivo em neoplasias como a do presente caso. A parte interna do cisto é rica em tecido conjuntivo e nela estão os capilares proliferados. Também na parte interna está o tecido neoplásico propriamente dito (astrocitoma pilocítico), que também apresenta fibras colágenas entre suas células. Já a parte externa do cisto, constituída por tecido glial reacional não neoplásico, praticamente não tem colágeno (ficando este restrito aos vasos). |
O tecido conjuntivo rico em capilares é, na realidade, parte do astrocitoma pilocítico. Porém, nestas áreas, devido à grande dilatação do cisto, o tecido tumoral se esgarçou e praticamente desapareceu, restando poucas células propriamente neoplásicas (astrócitos pilocíticos). Ficou apenas o componente conjuntivo (fibras colágenas). Porém, em outras áreas correspondendo ao nódulo mural, há suficiente tecido neoplásico em meio ao tecido conjuntivo para não deixar dúvida. |
Este astrocitoma pilocítico produziu abundante tecido conjuntivo com fibras colágenas que formam feixes abaixo da superfície do cisto tumoral. Há também colágeno entre as células neoplásicas, presumivelmente produzido por elas próprias. | |
Em outras áreas do tumor, o colágeno está restrito aos vasos. | |
Camada de gliose reacional. Aqui não há colágeno entre as células, que são astrócitos gemistocíticos não tumorais. O pouco colágeno existente está nas paredes dos vasos. | |
Reticulina. A impregnação argêntica para fibras reticulínicas mostra-as em torno dos vasos e no interstício do tumor. Presumivelmente, são produzidas pelas próprias células neoplásicas. |
Para mais imagens deste caso: | |||
TC, RM | Macro, HE | GFAP | VIM, CD34, Ki-67 |
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