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1. TC, RM iniciais |
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1. TC, RM iniciais |
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| Fem. 51 a. História progressiva de cerca de 9 meses de déficit de pares cranianos, inicialmente à D e agora progredindo à E. TC, RM – lesão captante, destrutiva, atingindo seio cavernoso D, clivus, invadindo seios paranasais e rochedo à D, de crescimento rápido. Pesquisa de neoplasia primária negativa. |
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| Sem contraste. Lesão hiperatenuante situada na fossa média D junto à região selar e seio cavernoso, mostrando realce após contraste iodado. | ||
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| Com contraste |  |
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| A lesão infiltra o seio cavernoso D envolvendo a A. carótida interna, compromete a região selar e estende-se ao clivus. Tem isosinal em T1, hiposinal em T2 e impregna-se fortemente pelo contraste paramagnético. |
| CORTES AXIAIS | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| CORTES CORONAIS, T2 | |
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| CORTES SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE. (Cortes da D para a E.) | |
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| JANELA
ÓSSEA.
Há rarefação das estruturas ósseas no ápice do osso petroso D em sua junção com o corpo do esfenóide. Já este mostra maior densidade óssea no lado D, presumivelmente reacional à infiltração pelo tumor. A densidade óssea à E é normal. |
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| Para mais imagens deste caso: | RM na evolução | HE, IH |
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| Textos sobre macrófagos,
células dendríticas, células
de Langerhans, grânulos
de Birbeck, Langerina,
histiocitoses em geral, histiocitose X ou de células de Langerhans, doença de Rosai-Dorfman, CD1a, CD68. |
Histiocitoses, mais casos:
Neuroimagem, Neuropatologia |
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