 |
|
 |
|
|
|
|
| Fem. 56 a. Hemiplegia subaguda progressiva à D + cefaléia. Biópsia da lesão maior não atingiu a massa tumoral, mostrando apenas substância branca aparentemente normal. Na tentativa de evitar-se rebiópsia, foi realizada reação imunohistoquímica para o marcador de proliferação celular Ki67, que revelou núcleos positivos, indicando células neoplásicas infiltrando o tecido nervoso. O diagnóstico diferencial de linfoma foi afastado por anticorpos para células hematológicas (CD20, CD3 CD30 e LCA), que resultaram negativos. Portanto, glioma multifocal foi considerado o diagnóstico mais provável. |
|
|
| Observam-se duas lesões, a maior na substância branca da região fronto-parietal do hemisfério cerebral esquerdo, ao nível do ângulo lateral do ventrículo lateral. Impregna-se fortemente por contraste na periferia delimitando centro necrótico não captante. A menor, no lobo occipital direito, é melhor vista nas seqüências com TR longo (T2 e FLAIR) onde dá hipersinal devido ao maior grau de hidratação. É pouco evidente em T1 e não se impregna. As duas lesões estão distantes entre si e não há sinais de interligação entre ambas nas seqüências utilizadas no exame. Devido à proximidade da lesão maior ao corpo caloso, consideramos que propagação de células neoplásicas por esta comissura resultou na lesão secundária contralateral. |
 |
| Lesão no hemisfério esquerdo. T1 COM CONTRASTE, 3 planos ortogonais. Lesão do hemisfério direito, menor e não captante, praticamente não aparece. | ||
 |
 |
 |
|
|
| CORTES AXIAIS, FLAIR | ||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
| T2 | ||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
| T1 COM CONTRASTE | ||
 |
 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
 |
| CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
 |
 |
|
 |
 |
 |
| SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
| Caso do ano de 2008, do Hospital Medical de Limeira, gentilmente contribuído pelo Dr. Antonio Carlos Perboni, Limeira, SP. |
| Glioblastoma multiforme multifocal - 12 casos. Página de resumo Texto | |||
 |
 |
 |
 |
| M. 67 a.
Glioblastoma multiforme multifocal.
6 lesões |
M. 73 a. 4 lesões | F. 75 a. 4 lesões | M. 49 a. 4 lesões |
 |
 |
 |
 |
| M. 55 a. 3 lesões | M. 59 a. 3 lesões | F. 70 a. 3 lesões | F. 71 a. 2 lesões |
 |
 |
 |
 |
| M. 55 a. 2 lesões | M. 48 a. 2 lesões | M. 55 a. 2 lesões | F. 56 a. 2 lesões |
| Este assunto na graduação | Características de imagem dos glioblastomas | Textos : Glioblastoma de células gigantes | Glioblastoma multiforme da pineal |
| Neuropatologia
- Graduação |
Neuropatologia -
Estudos de casos |
Neuroimagem
- Graduação |
Neuroimagem -
Estudos de Casos |
Roteiro
de aulas |
Textos
de apoio |
Correlação
Neuropatologia - Neuroimagem |
| Índice alfabético - Neuro | Adições recentes | Banco de imagens - Neuro | Textos ilustrados | Neuromuscular | Patologia - outros aparelhos | Pages in English |
|
|
|