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Fem. 20 a. Paciente acompanhada desde os 10 anos por epilepsia de difícil controle (1998). Em 2008, trazida ao pronto-socorro por crises subentrantes. Submetida a lobectomia temporal e hipocampectomia. PCR para herpesvirus tipo 7 foi positivo no líquor, sangue e tecido retirado cirurgicamente. |
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Retração da porção anterior e medial do lobo temporal esquerdo, que apresenta atrofia do córtex e da substância branca, com hipersinal nas seqüências com TR longo. Acomete o polo temporal, região anterior dos giros temporais e toda a formação hipocampal, que se apresenta com redução das dimensões e alteração do sinal de relaxação magnética. Alargamento ex-vacuo dos sulcos cerebrais locais, da cisterna sylviana esquerda e do ventrículo lateral esquerdo, principalmente do corno temporal. Obs. seleção abaixo extraída do exame de 16/10/2007. Outro exame em 18/1/2008. |
Melhores cortes - CORONAIS | |||
T2 | |||
T1
IR |
T1 IR,
detalhe.
Intensa atrofia dos giros parahipocampal e fusiforme, com afinamento extremo da substância branca dos mesmos, levando a marcada dilatação ex-vacuo do corno inferior do ventrículo lateral esquerdo. Há também atrofia da formação hipocampal, comparar com o lado oposto. Outros giros temporais esquerdos também reduzidos de volume.
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AXIAIS, T1 gradiente | FLAIR | T2 |
SAGITAIS, T1 sem contraste | ||
Lado direito | Lado esquerdo | |
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CORTES CORONAIS, T2 | ||
T1 IR (inversion recovery) | |
CORTES SAGITAIS, T1 sem contraste, Lobo temporal esquerdo. | ||
Idem, Lobo temporal direito e linha média. | ||
CORTES AXIAIS, T1 sem contraste, gradiente. | ||
FLAIR | ||
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CORTES AXIAIS, T2 | ||
T1 SEM CONTRASTE | ||
FLAIR | ||
CORTES CORONAIS, FLAIR | ||
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