Encefalite  herpética - fases aguda e subaguda 
(com hemorragia no córtex cerebral). 
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Masc. 58 a. Febre há 10 dias, desorientação há 5 dias.  HIV +.  RM inicial com aspecto altamente sugestivo de encefalite herpética grave, mais intensa à direita.  Em outro exame após 3 semanas, há necrose do córtex, com hipersinal sem T1 sem contraste, que pode ser sangramento (metemoglobina) ou macrófagos xantomatosos.  Lesão compromete lobos temporais, hipocampos, ínsulas e porções mediais e basais dos lobos frontais. 
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RM 12/12/2006 - Melhores cortes, AXIAIS, FLAIR
T2 T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
CORONAIS, FLAIR
T1 COM CONTRASTE SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
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RM 2/1/2007 - Melhores cortes, CORONAIS, T1 COM CONTRASTE.  Após 3 semanas, o córtex nas regiões afetadas mostra hipersinal espontâneo em T1, que pode representar hemorragias em fase de reabsorção (metemoglobina). Não há impregnação por contraste. O hipersinal nas seqüências com TR longo persiste. Nesta fase pode ser atribuída ao edema mas posteriormente, com a reabsorção deste, representará atrofia e gliose do tecido nervoso. 
FLAIR
SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE T2 FLAIR
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MAIS  IMAGENS
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA,  12/12/2006 
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CORTES  AXIAIS,  FLAIR
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T2
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T1 SEM CONTRASTE
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T1 COM CONTRASTE
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CORTES  CORONAIS,  FLAIR
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T1 COM CONTRASTE
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CORTES  SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE
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T1 COM CONTRASTE
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA,  2/1/2007 
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CORTES  AXIAIS,  T1 SEM CONTRASTE
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T1 COM CONTRASTE
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T2
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FLAIR
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CORTES  CORONAIS,  T1 COM CONTRASTE 
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FLAIR
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CORTES  SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE
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T1 COM CONTRASTE
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