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| Masc. 52 a. Mal estar indefinido jogando futebol, com duração de 24 horas. Refere outros episódios semelhantes. Há 2 anos vem apresentando alterações de comportamento (agressividade), de memória, e crises epilépticas. RM : Tumor talâmico E sem impregnação por contraste, com expansão ao mesencéfalo e hipocampo E (aspecto de gliomatose). Inalterado após 6 meses. Clinicamente houve piora, com confusão mental e ataxia. Biópsia estereotáxica - astrocitoma difuso de baixo grau. |
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| MELHORES CORTES - CORONAL FLAIR. O tumor ocupa o tálamo E, com forte hipersinal, preservando a forma da estrutura, mas com expansão do seu volume. Notam-se focos de hipersinal também no hipocampo E e no giro da ínsula E. É altamente provável que representem extensões do tumor por infiltração do tecido nervoso. No caso do hipocampo, as células neoplásicas teriam acompanhado o fórnix. | |
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| CORTES AXIAIS. Tumor original situa-se no tálamo E. Tem hiposinal em T1 e hipersinal em T2, caráter homogêneo e hidratado, e não se impregna por contraste. A formação hipocampal E também apresenta hipersinal em T2, compatível com disseminação do tumor seguindo as fibras nervosas do fórnix. Os núcleos da base estão preservados. | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| RM de 19/9/2003, AXIAL T2. Controle após 6 meses, sem alteração significativa. | ||
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| SAGITAIS, T2 | T1
COM CONTRASTE.
Ausência de impregnação. |
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| CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| CORTES CORONAIS, FLAIR | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| CORTES SAGITAIS, T2 | ||
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| T1 COM CONTRASTE | |
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| RM de 19/9/2003, AXIAL T2. Controle após 6 meses, sem alteração significativa. | ||
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