Peça
SN-44. Abscesso cerebelar. Num
dos hemisférios cerebelares há uma cavidade de parede lisa
cujo conteúdo purulento extravasou ao corte. Esta cavidade corresponde
a um abscesso. O abscesso é um processo inflamatório
purulento localizado que cria uma cavidade nova através de necrose
liqüefativa. Esta é causada por enzimas proteolíticas
das bactérias e dos neutrófilos que afluem ao local. O diagnóstico
diferencial aqui é com um infarto antigo. No infarto não
há formação de uma cavidade vazia e de paredes lisas.
O interior fica parcialmente preenchido por traves de tecido nervoso gliótico
e por vasos preexistentes que cruzam a cavidade. No abscesso a necrose
liqüefativa destrói todos os elementos, inclusive vasos, que
são substituidos por exsudato purulento. A cavidade no infarto tende
a colapsar-se (após a reabsorção do tecido necrótico).
No abscesso a cavidade fica aberta e preenchida por pús. Contudo,
se há tratamento e sobrevida, o exsudato é reabsorvido e
a cavidade do abscesso também colapsa, mas fica delimitada por uma
camada de fibrose e tecido nervoso gliótico. A superfície
interna desta cavidade é lisa. Ver peças de abscesso cerebral
(SN-13) e de infarto antigo (SN-108)
para comparar. |