| Peça
SN-52. Infarto antigo do miocárdio, com fibrose
da ponta. Trombos no endocárdio. Infarto cerebral antigo pós-embólico.
Este paciente sofreu um infarto do miocárdio
que evoluiu para
fibrose cicatricial na região da ponta do
VE. Formaram-se
trombos que permanecem aderidos ao endocárdio.
Os mecanismos que levaram a esta trombose são a lesão do
endocárdio que acompanha o infarto, e a hipocontratilidade da área
infartada, que causa lentificação e/ou turbilhonamento do
fluxo sanguíneo pela cavidade ventricular. Presume-se que um fragmento
deste trombo tenha-se destacado, constituindo um êmbolo (chamado
tromboêmbolo),
e que tenha obstruido um ramo da A. cerebral média, causando
um infarto cerebral. Os infartos cerebrais causam necrose liqüefativa
a qual, após ser absorvida, deixa uma nítida área
deprimida na superfície do hemisfério. |
