Ganglioglioma com componente de astrocitoma pilocítico 
em medula espinal.  3. IH para antígenos neuronais -  cromogranina, MAP2, SMI-32
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Fem. 8 a.   Clique para RM, HE, destaques da imunohistoquímica, GFAP, vimentina, cromogranina, MAP2, SMI-32, CD34, Ki67.
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Cromogranina.    Esta proteína participante de vesículas sinápticas (para breve texto, clique), um marcador neuronal e neuroendócrino,  foi positiva no citoplasma de numerosas células deste ganglioglioma espinal, que consideramos neurônios participantes.  Alguns são binucleados. Há ocasionais células com morfologia compatível com neurônios, mas negativas.  Vacuolização citoplasmática é freqüente. 
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Cromogranina. Neurônios vacuolados. 
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MAP2.   A proteína associada a microtúbulos (microtubule associated protein, para breve texto clique) marca o citoplasma de numerosos neurônios neste ganglioglioma espinal. A distribuição e morfologia das células superpõem-se às já documentadas com HE link e cromogranina.  Curiosamente, nem todas as células se marcam - há algumas com a morfologia esperada para neurônios que são negativas. 
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MAP2. Neurônios vacuolados. 
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MAP2. Células negativas. 

Células com morfologia altamente sugestiva de neurônios, inclusive multivacuoladas, mas que não se marcam por MAP2.  Fenômeno semelhante é observado em tecido nervoso normal, ver exemplo. Células de Purkinje normais são negativas para MAP2 e NeuN

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SMI-32.   SMI-32 é um anticorpo contra proteína de neurofilamento não fosforilada  (para breve texto, clique).  Neste ganglioglioma, marcou neurônios, confirmando achados com  cromogranina e MAP2, acima. 
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Agradecimentos.   Caso contribuído pelo Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.  Procedimentos imunohistoquímicos pelo pessoal do Laboratório de Pesquisa - Ana Claudia Sparapani Piaza, Luzia Aparecida Magalhães Ribeiro Reis e Arethusa de Souza.   Depto de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP, Campinas, SP. 
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Para mais imagens deste caso:
RM HE GFAP, VIM cromogranina, MAP2, SMI-32 CD34, Ki-67
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Sobre  gangliogliomas : textos  (1) (2) Características de imagem Outros casos :  Neuroimagem e neuropatologia
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