Neupatimagem-UNICAMP

Ganglioglioma bifrontal supracaloso com componente de neurocitoma central.
5. Imunohistoquímica para antígenos neuronais -
cromogranina, SNF, tubulina, NeuN

Fem. 64 a. Clique para : página de resumo, breve história clínica e exames de imagem;
Componente de ganglioglioma: macroscopia, esfregaço, parafina HE,
colorações especiais : LFB-Nissl, Masson, Reticulina;
imunohistoquímica para astrócitos : GFAP, VIM; imunohistoquímica para neurônios : MAP2, NF, cromogranina, SNF, tubulina, NeuN; CD34, Ki67, p53;
microscopia eletrônica : neurônios, dendritos, axônios, sinapses, astrócitos, corpos granulosos, vasos.
Componente de neurocitoma central: HE, GFAP, VIM; NF, SNF, cromogranina, MAP2, NeuN; nestina, CD34, Ki67, p53.

Cromogranina.

Esta proteína associada a vesículas sinápticas (para breve texto clique) foi positiva principalmente nos corpos celulares dos neurônios do ganglioglioma (resultado semelhante ao com MAP2).

Cromogranina. Neurônios bi- e multinucleados. Nesta lâmina foram encontrados vários exemplos de neurônios bi-, tri- ou polinucleados. Também foram vistos em outros preparados, mas em menor número. A multinucleação em si é evidência da anormalidade destes neurônios, já que em tecido nervoso normal o fenômeno é raríssimo.

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Sinaptofisina (SNF).

Esta outra proteína associada a vesículas sinápticas (para breve texto clique) foi positiva não nos corpos celulares (ao contrário de cromogranina e MAP2), mas em terminais axonais em torno de neurônios, cujo citoplasma aparece negativo. Alguns neurônios eram decorados por botões sinápticos em toda a volta, sugerindo a existência de sinapses axossomáticas no tumor. Com microscopia eletrônica, foram observadas várias sinapses, axossomáticas e axodendríticas.

SNF. Positividade no neurópilo. A positividade para SNF no neurópilo (ou seja, no interstício do tumor, entre os corpos celulares dos neurônios), pode estar associada a sinapses axodendríticas, comprovadas em microscopia eletrônica.

SNF. Botões sinápticos perineuronais. Podem ser atribuídos a terminais axonais envolvidos em sinapses axossomáticas.

SNF. Positividade em volta de neurônios binucleados.

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Tubulina.

Beta tubulina classe III é outro anticorpo atualmente empregado na identificação de neurônios. Para breve texto, clique). Aqui os resultados foram semelhantes aos com MAP2, marcando corpos celulares de neurônios e prolongamentos citoplasmáticos no neurópilo.

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NeuN. Este anticorpo é considerado altamente específico para neurônios maduros. Para breve texto, clique). A marcação é nuclear e citoplasmática. Aqui, apesar de tratar-se de neurônios pertencentes a um tumor (ganglioglioma), observaram-se vários exemplos positivos, mas muito mais escassos que com outros anticorpos, como MAP2 e cromogranina. Muitas células morfologicamente sugestivas de neurônios foram negativas.

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Agradecimentos. Preparações imunohistoquímicas pelas técnicas Ana Claudia Sparapani Piaza, Arethusa de Souza e Luzia Aparecida Magalhães Ribeiro Reis. Laboratório de Pesquisa, Depto de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP. Campinas, SP.

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Para mais imagens deste caso e página de resumo.
TC, RM	Componente de ganglioglioma
TC, RM	Macro, esfregaço, parafina HE	Colorações especiais	Imunohistoquímica - GFAP, VIM.	IH - MAP2, NF


IH - cromogranina, SNF, tubulina, NeuN	IH - CD34, Ki67, p53	Microscopia eletrônica - Neurônios.	ME - dendritos, axônios, neurópilo, sinapses	ME - astrócitos, corpos granulosos, capilar


Componente de neurocitoma central
HE	GFAP, VIM.	NF, SNF, cromogranina	MAP2, NeuN	Nestina, CD34, Ki67, p53