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Masc.
17 a. Epilepsia sintomática com primeira crise aos 13 anos.
Quadro refratário ao tratamento.
Freqüência de 1 crise/dia, caracterizada como crise parcial complexa (taquicardia, parada da atividade, olhar fixo e automatismos mandibulares, manuais, deambulatórios e versão do corpo, durando 30-50 seg., seguida de período pós-ictal com confusão, cefaléia e sonolência). Exames neurológico e neuropsicológico normais. LCR normal. EEG/Telemetria: distúrbio epileptiforme temporal anterior, fronto-temporal ou têmporo-central à esquerda. Em 10/12/01 submetido a craniotomia temporal esquerda e ressecção parcial de lesão temporal mesial e da cabeça hipocampal. Alta hospitalar com exame neurológico normal. Manteve 1 crise a cada 10-15 dias, sendo indicada reabordagem cirúrgica. Em 07/02/03 submetido a reoperação com craniotomia pré-temporal esquerda e amígdalo-hipocampectomia seletiva, além de lesionectomia temporal ântero-mesial esquerda. Alta hospitalar com exame neurológico normal. Mantém-se sem crises no pós-operatório até agora. |
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CORTES CORONAIS mostram lesão de contornos mal definidos, localizada no giro parahipocampal E, iso ou hipointensa em T1, com focos de impregnação por contraste. A lesão é hiperintensa em T2, indicando maior hidratação, e também hiperintensa em densidade de prótons (DP). | |||
T1 | T1 | T1 C | |
T1 | |||
C |
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T2 | |||
DP |
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T1 | |||
C |
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L A I R |
T2 |
Para histologia e imunohistoquímica deste tumor, clique na figura: |
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