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| Masc.
39 a. Cefaléia holocraniana há 7 dias com piora no decúbito
horizontal, acompanhada de vômitos e sonolência. Exame neurológico:
Glasgow 15. Pupilas isocóricas/fotorreativas. Pares cranianos normais.
Força muscular grau V global.
TC: lesão vermiana cística de cerca de 3 cm. de diâmetro, com nódulo mural periférico de 1 cm, captante. Hidrocefalia obstrutiva, sendo necessária derivação ventricular externa de urgência. Cirurgia: craniotomia suboccipital. Lesão avermelhada, muito vascularizada, em parede de cavidade cística no vermis cerebelar. Ressecção total com sucesso. |
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| Com contraste. Lesão captante situada na porção inferior do vermis cerebelar, causando obstrução completa do IVº ventrículo. Acima dela, grande cisto de conteúdo hipoatenuante na linha média, ocupando o restante do vermis e porções paramedianas dos hemisférios cerebelares. Hidrocefalia supratentorial secundária. | ||
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SUPRATENTORIAL |
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| Caso do Serviço de Neurocirurgia da Santa Casa de Limeira, SP (Chefe Prof. Dr. Antonio Augusto Roth-Vargas), gentilmente contribuído pelos Drs. Marcelo Senna Xavier de Lima, Paulo Roland Kaleff, Hoyama da Costa Pereira, Caio Sauer* e Lúcio Schoenmann do Nascimento* (*Imagens tomográficas). |
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