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Masc. 53 a. Síndrome consumptiva com alterações de humor e fraqueza generalizada há 9 meses. |
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Formação tumoral vegetante preenchendo o IVº ventrículo, causando grande dilatação do sistema ventricular supratentorial. O tumor ocupa a porção inferior do IVº ventrículo, do qual infiltra o assoalho, exterioriza-se pelo foramen de Magendie (inferior, na linha média) e pelo foramen de Luschka E. Tem superfície externa finamente granulosa e vegetante. Apresenta isosinal em T1, com pequenas áreas de hipersinal que podem representar hemorragia (metemoglobina). Em T2 há hipersinal, indicando maior hidratação, além de pequenos cistos. Há impregnação pelo gadolínio. Observa-se forte dilatação do aqueduto de Sylvius, IIIº ventrículo e ventrículos laterais (hidrocefalia hipertensiva, com transudação liquórica transependimária, demonstrada por hipersinal da substância branca periventricular em FLAIR). |
MELHORES CORTES | |
T1 COM CONTRASTE | T2 |
FLAIR | T2 |
CORTES AXIAIS | ||
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
CORTES AXIAIS E CORONAL, T1 SEM CONTRASTE, mostrando dilatação acentuada da parte superior do IVº ventrículo, aqueduto de Sylvius e sistema ventricular supratentorial. | |
CORTES CORONAIS. Insinuação do tumor pelo foramen de Magendie. | |
T1 COM CONTRASTE | FLAIR |
CORTES SAGITAIS. Impregnação do tumor pelo contraste. | |
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
T2. Tumor hidratado e heterogêneo, com pequenos cistos. | |
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