Encefalite herpética. 
Fase subaguda com hemorragias corticais. 
..
Fem. 35 a.  Há 3 semanas, diminuição no nível de consciência e de força muscular no dimídio direito. Acentuado comprometimento do sensório. Paciente HIV +. SIDA C3, inicialmente tratada como toxoplasmose em outro serviço. Há exames de tomografia computadorizada, não demonstrados aqui. As iniciais parecem normais ou mostram leve hipoatenuação temporal. As mais recentes lembram infarto, com aumento de volume temporal esquerdo, acentuação da diferença da substância branca e substância cinzenta. Não há impregnação.  Ressonância magnética (abaixo) compatível com encefalite herpética gravíssima.  No T1 sem contraste hemorragia cortical em todo lobo temporal esquerdo, ínsula, pulvinar, hipotálamo, istmo do giro do cíngulo, regiões mediais frontais, afetando todo o sistema límbico.  Com contraste, não há impregnação. Nas seqüências com TR longo, hipersinal nas mesmas áreas, afetando córtex e substância branca. 
....
RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
..
3 PLANOS  ORTOGONAIS, T1. Usadas seqüências sem e com contraste (indiferente, pois não há impregnação), no intuito de documentar a máxima extensão das lesões em cada plano. As áreas com hipersinal no córtex cerebral provavelmente correspondem a pequenas hemorragias com transformação da hemoglobina nas hemácias extravasadas em metemoglobina, que dá hipersinal espontâneo em T1.   Para comportamento dos produtos de degradação da hemoglobina em ressonância magnética, clique
AXIAL  CORONAL  SAGITAL
..
Melhores cortes, AXIAIS,T1 SEM CONTRASTE
CORONAIS,T1 COM CONTRASTE
SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
..
AXIAIS, CORONAIS,  FLAIR
..
..
MAIS  IMAGENS
..
CORTES  AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE
..
FLAIR
..
CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE
..
FLAIR
..
CORTES  SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE
..
T1 COM CONTRASTE
....
Para mais sobre encefalite herpética: Banco de imagens Neuroimagem graduação Neuroimagem 
mais casos
Neuropatologia Outras encefalites virais Texto
..
Neuropatologia
- Graduação
Neuropatologia -
Estudos de casos
Neuroimagem
- Graduação
Neuroimagem - 
Estudos de Casos
Roteiro 
de aulas
Textos 
de apoio
Correlação 
Neuropatologia - Neuroimagem
Índice alfabético - Neuro Adições recentes Banco de imagens - Neuro Textos ilustrados Neuromuscular Patologia - outros aparelhos Pages in English
..
..