Astrocitoma difuso de baixo grau frontal E, com focos incipientes de anaplasia
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Fem.  30 a.   Paciente previamente sem queixas apresentou primeiro episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Imagem lesão frontal E, córtico-subcortical, hipointensa em T1, hiperintensa em T2, com pequenos focos de captação.  Cirurgia lesão infiltrativa de limites imprecisos, branca, discretamente acinzentada. Realizada ressecção subpial em bloco. 
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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Grande lesão tumoral no lobo frontal E, relativamente bem delimitada, envolvendo a face mesial e o polo frontal. Causa apenas leve efeito de massa, com desvio discreto da linha média. É muito hidratada, exibindo hiposinal em T1 e hipersinal em T2 e FLAIR.  Com contraste, há impregnação de pequena área na região inferior do tumor.  A maior parte da massa neoplásica não é captante. 
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MELHORES  CORTES  -  AXIAIS 
T1 COM CONTRASTE T2 FLAIR
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CORTES MOSTRANDO IMPREGNAÇÃO. Um pequeno foco de hipersinal na região inferior do tumor é notado nos cortes com contraste. Para um testemunho sem contraste, comparar os dois cortes sagitais, fileira de baixo. 
AXIAL, T1 COM CONTRASTE CORONAL, T1 COM CONTRASTE
SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
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EXAME  EM  DETALHE
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CORTES AXIAIS, T1 COM CONTRASTE 
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T1 COM CONTRASTE, DETALHES
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T2
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FLAIR
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CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE 
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CORTES SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE 
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T1 COM CONTRASTE 
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Caso do Serviço de Neurologia e Neurocirurgia do Hospital Santa Casa de Limeira, gentilmente contribuído pelos Drs. Antonio Augusto Roth Vargas, Marcelo Senna Xavier de Lima e Paulo Roland Kaleff.
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 Para mais imagens deste caso: Macro, HE IH
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