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Fem. 67 a. Queixa inicial - proptose do olho esquerdo e cefaléia. Clique para RMs de abril e outubro de 2014, e biópsias de seio maxilar e órbita, em HE, PAS, Grocott, e texto. |
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, 25/4/2014. Melhores cortes. Axiais, coronais. O seio maxilar esquerdo está preenchido por massa de textura heterogênea que se impregna fortemente por contraste e avança à cavidade orbitária ipsilateral, com perda dos limites entre ambas. Em T2, a lesão tem hipossinal, exceto na porção inferior do seio maxilar, onde exibe hipersinal (denotando respectivamente áreas menos e mais hidratadas). O halo de líquor em torno do nervo óptico esquerdo (entre a baínha de dura-máter e o nervo) desapareceu, provavelmente por aumento da pressão na cavidade orbitária (comparar com lado direito, normal). Há acometimento também das células aéreas etmoidais à esquerda. | ||
T1 COM CONTRASTE | T2 | |
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RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, 14/10/2014. Melhores cortes. Neste exame 6 meses após, a lesão passou aos seios paranasais contíguos (frontal, esfenoidal) e ao seio cavernoso esquerdo, circundando a artéria carótida interna. Nota-se impregnação da dura-máter nas regiões frontal basal e temporal anterior. | ||
AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | CORONAIS, T2 | |
T1 COM CONTRASTE | T2 | |
CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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CORTES AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
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CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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