Masc.
43 a. HIV +. Em 4/2000 alteração da consciência,
3 episódios de desmaios, cefaléia contínua há
7 dias. LCR: 832 leucócitos/mm3, 95% linfócitos, hiperproteinorraquia
excepcionalmente elevada (652 mg/dl), hipoglicorraquia (22 mg/dl). Adenosina
deaminase (ADA) – 27 U/l (normal < 9 U/l). No exame neurológico,
confuso, com rigidez de nuca terminal. Foi tratado como meningite tuberculosa.
Após 20 dias evoluiu com hemiparesia de predomínio bráquio-facial
D. Melhorou com tratamento clínico. RM: Meningite basal com
vasculite de artérias perfurantes e infartos subagudos nos núcleos
da base. |