Leptomeningite tuberculosa basal

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Masc.  36 a.  Cefaléia progressiva, crises epilépticas, redução da acuidade visual, com 8 anos de história. Hidrocefalia derivada. Adenosina deaminase (ADA) positiva no líquor (indica meningite tuberculosa). Cultura negativa para BK.

 

RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA

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Nota-se impregnação das leptomeninges do tronco cerebral, afetando nervos cranianos. Não há meningite da convexidade.

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CORTES AXIAIS, T1 COM CONTRASTE. Nota-se na imagem à E. impregnação de nervos bulbares E, que correspondem ao complexo do glossofaríngeo (IX) e vago (X).  Na imagem à D. há impregnação do VII (facial)  e VIII (vestíbulo-coclear) bilateralmente.

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CORTE CORONAL, T1 COM CONTRASTE.  Vê-se impregnação da leptomeninge ao longo do bulbo, e o VII e VIII nervos penetrando no meato acústico interno.

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CORTE SAGITAL, T1 COM CONTRASTE

 

Características de imagem de meningites, abscessos, higromas e empiemas

Este assunto em Neuropatologia

Neuroimagem:

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