Características
de imagem do meningioma
TC:
Em 70 - 75 % dos casos o tumor é hiperdenso. São feições
comuns: calcificação (20-25%), áreas císticas
(10 - 20 %) e edema perilesional (60 %). Na grande maioria (> 90%) há
reforço forte e uniforme por contraste iodado. Hemorragia
é rara.
RM:O
tumor é isointenso com a substância branca. É discretamente
hipointenso em T1 e hiperintenso em T2 em relação ao córtex.
Em 95% há reforço (impregnação) forte com contraste.
Há fenda liquórica ou vascular ao redor da imagem. Em 60%
observa-se a chamada cauda dural (trata-se de alteração
reacional da dura, não infiltração pelo tumor).
Localização
dos meningiomas: 25% parasagital,
20% na convexidade, 15 a 20% na borda esfenoidal, 5 a 10% na goteira
do olfatório, 5 a 10% paraselar, 10% na fossa posterior ao longo
do clivus (próximo ao poro acústico), 2% em outras localizações,
como intraventricular, região pineal e baínha do nervo óptico,
e 1% extracraniano (nariz, seios da face). |