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1. HE |
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1. HE |
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| M. 13 a 6 m. Clique para RM, HE, PLAP, OCT4, GFAP, vimentina, AE1AE3, CD3, CD20, CD68, CD34, Ki67, p53 |
| Destaques da microscopia. | ||
| HE. Células regulares de citoplasma claro em arranjo compacto, intercaladas por agrupamentos de linfócitos perivasculares. | Células germinativas, núcleos regulares volumosos de cromatina frouxa, citoplasma claro, algumas nucleoladas. Mitoses, na maioria atípicas. | Infiltrado de células inflamatórias (linfócitos, macrófagos) |
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| PLAP. Positividade citoplasmática focal e em membranas nas células germinativas | OCT4. Positividade nuclear universal nas células germinativas | GFAP. Positivo em astrócitos aprisionados, negativo nas células germinativas e nos linfócitos |
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| Vimentina. Negativa nas células germinativas | mas positiva nas células inflamatórias | AE1AE3. Positividade citoplasmática focal nas células germinativas |
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| CD3. Positivo nos linfócitos T participantes do componente inflamatório | CD20. Positivo nos linfócitos B participantes do componente inflamatório | CD68. Destaca macrófagos no componente inflamatório |
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| CD34. Positivo em vasos, negativo no tumor | Ki-67. Positividade em cerca de 50% dos núcleos das células neoplásicas | p53. Positividade em cerca de 20% dos núcleos das células neoplásicas |
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| HE. Aspecto geral. Neoplasia de grande uniformidade celular, composta por lóbulos de células redondas grandes, de citoplasma claro, separados incompletamente por septos vasculares ricos em células inflamatórias crônicas, especialmente linfócitos, mas com participação de macrófagos. |
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| Células germinativas. Núcleos grandes, cromatina frouxa e bem distribuída, nucléolos pouco evidentes neste caso, citoplasma róseo, claro ou vacuolado, de limites imprecisos. Neste espécime, mitoses eram pouco comuns. Não foram observadas áreas de necrose extensa. |
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| Mitoses. Pouco freqüentes, típicas e atípicas. | |
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| Células inflamatórias. Na maioria, com morfologia de linfócitos. Ver IH. | |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. |
| Para mais imagens deste caso : | RM | HE | PLAP, OCT4, GFAP, vimentina, AE1AE3 | CD3, CD20, CD68, CD34, Ki67, p53 |
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HE e imunohistoquímica |
Tumores da pineal | Textos ilustrados linkados : | Tumores germinativos do SNC | Tumores do parênquima pineal |
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