Germinoma de região pineal preenchendo III ventrículo
1.  HE
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M. 13 a 6 m.   Clique para  RM, HE, PLAP, OCT4, GFAP, vimentina, AE1AE3, CD3, CD20, CD68, CD34, Ki67, p53
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Destaques  da  microscopia. 
HE.  Células regulares de citoplasma claro em arranjo compacto, intercaladas por agrupamentos de linfócitos perivasculares.  Células germinativas, núcleos regulares volumosos de cromatina frouxa, citoplasma claro, algumas nucleoladas.  Mitoses, na maioria atípicas.  Infiltrado de células inflamatórias (linfócitos, macrófagos)
PLAP.  Positividade citoplasmática focal e em membranas nas células germinativas  OCT4.  Positividade nuclear universal nas células germinativas GFAP.  Positivo em astrócitos aprisionados, negativo nas células germinativas e nos linfócitos
Vimentina.  Negativa nas células germinativas  mas positiva nas células inflamatórias AE1AE3.  Positividade citoplasmática focal nas células germinativas 
CD3.  Positivo nos linfócitos T participantes do componente inflamatório CD20.  Positivo nos linfócitos B participantes do componente inflamatório CD68.   Destaca macrófagos no componente inflamatório
CD34.  Positivo em vasos, negativo no tumor Ki-67. Positividade em cerca de 50% dos núcleos das células neoplásicas p53. Positividade em cerca de 20% dos núcleos das células neoplásicas 
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HE.  Aspecto geral.   Neoplasia de grande uniformidade celular, composta por lóbulos de células redondas grandes, de citoplasma claro, separados incompletamente por septos vasculares ricos em células inflamatórias crônicas, especialmente linfócitos, mas com participação de macrófagos
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Células germinativas.   Núcleos grandes, cromatina frouxa e bem distribuída, nucléolos pouco evidentes neste caso, citoplasma róseo, claro ou vacuolado, de limites imprecisos.  Neste espécime, mitoses eram pouco comuns.  Não foram observadas áreas de necrose extensa. 
Mitoses.    Pouco freqüentes, típicas e atípicas. 
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Células inflamatórias.    Na maioria, com morfologia de linfócitos.  Ver IH
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Agradecimentos.    Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.   Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital  - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. 
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Para mais imagens deste caso : RM  HE   PLAP, OCT4, GFAP, vimentina, AE1AE3 CD3, CD20, CD68, CD34,  Ki67, p53
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Tumores  germinativos_ Neuroimagem Neuropatologia Tumores do parênquima pineal : Neuroimagem Neuropatologia
Banco de imagens :  Pineal normal, 
HE e imunohistoquímica
Tumores da pineal Textos ilustrados linkados :  Tumores germinativos do SNC Tumores do parênquima pineal
Outros textos sobre pineal e tumores :  tumores germinativos; pineocitoma, pineoblastoma e  PNETs supratentoriais, cistos da pineal.
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