Ganglioglioma da  medula espinal.  1.  Macro, HE
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Masc. 6 a 3 m.   Clique para  RM, HE, IH  - SNF, NF, GFAP, CD34, Ki67. Comentário
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Espécime cirúrgico. 

Três minúsculos fragmentos, tendo o maior cerca de 0,4 cm., esbranquiçados, de consistência macia. 

Foto por obséquio do macroscopista do Centro Boldrini, Sr. Irineu Antonio Mantovanelli Neto. 

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Destaques  da  microscopia e comentário
HE.  Aspecto de glioma difuso, predominando células com aspecto de oligodendrócitos  Atipias, binucleação, mitose.  Proliferação vascular com pseudoglomérulos
SNF.  Positividade no interstício do tumor SNF.  Positividade nos neurônios tumorais  NF.  Positividade nos neurônios tumorais
NF.  Positividade em axônios no tumor.  Os maiores e mais retilíneos provavelmente pré-existentes  GFAP.  Positivo em células tumorais com diferenciação ou linhagem astrocitária GFAP.  Vasos negativos
CD34.  Proliferação endotelial, pseudoglomérulos Ki-67. Positividade em cerca de 10% dos núcleos das células neoplásicas  Ki-67. Positividade em células endoteliais proliferadas
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HE.  Aspecto geral.   O tumor lembra um astrocitoma difuso de aspecto homogêneo, com poucas atipias celulares. O principal achado foi a proliferação do endotélio capilar, por vezes proeminente, formando pseudoglomérulos.  Apesar disso, não havia áreas de necrose.  Apenas uma mitose foi observada no diminuto espécime em HE, uma com GFAP e outra com Ki67. Na HE não foi possível notar células com aspecto neuronal, exceto algumas com nucléolo mais nítido. Estas, contudo, foram confirmadas em  imunohistoquímica para SNF e NF
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Aspecto glial - astrocitário / oligodendrocitário.   As células tumorais lembram astrócitos protoplasmáticos, mas há muitas com vacuolização citoplasmática e núcleo central, reminiscente do aspecto 'em ovo frito' dos oligodendrogliomas
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Atipias, multinucleação, mitose.   Aberrações nucleares não foram observadas, mas havia algumas células multinucleadas.  Observou-se uma única mitose. Poucas células com nucléolo lembravam neurônios.
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Proliferação  endotelial.    Os capilares proliferados destacam-se contra o fundo celular do tumor na forma de tufos mais róseos e irregulares. 
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Agradecimentos.    Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.   Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos membros do Laboratório de Patologia do Centro Boldrini - Aparecido Paulo de Moraes, Irineu Mantovanelli Neto e Adriana Worschech. 
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Para mais imagens deste caso RM  HE IH - SNF, NF, GFAP,  CD34, Ki67.  Comentário
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Sobre  gangliogliomas : 
textos  (1) (2) (3)
Gangliogliomas de tronco cerebral Características de imagem Outros casos :  Neuroimagem e neuropatologia
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