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| Fem. 26 a. Clique para: exames de imagem deste caso; outros casos de ependimoma mixopapilar: imagem, patologia, banco de imagens. Outros ependimomas: imagem, patologia, banco de imagens; subependimoma: imagem, patologia. |
| Destaques da microscopia. | ||
| HE. Aspecto papilífero | Material mucóide | Vasos |
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| Aspecto
geral.
A neoplasia apresenta dois componentes intimamente imbricados: as células neoplásicas, cubóides, achatadas ou estreladas, que secretam material mucóide, e vasos espessados e hialinizados, não raro fundidos em estruturas complexas, que lembram glomérulos renais. |
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| As células
arranjam-se de forma irregular
em torno dos vasos, às vezes em finas camadas interrompidas, às
vezes em blocos volumosos.
Esta disposição vagamente papilífera justifica a denominação 'papilar'. 'Mixo' é dado pela substância mucóide ou mixóide secretada pelas células. |
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| As células neoplásicas na maior parte são estreladas, com prolongamentos que se tocam pelas extremidades, circundando pequenas cavidades, que parecem vazias ou são preenchidas pelo material mucóide. |  |
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| Aspecto papilífero. É criado pelo arranjo das células neoplásicas em torno de eixos conjuntivo-vasculares. A disposição das células em volta dos vasos é irregular - há trechos dos vasos não revestidos; em outros, as células são achatadas e dispõem-se em monocamada e, em ainda outros trechos, as células lançam prolongamentos aos vasos. Freqüentemente, entre as células e os vasos, intervem o material mucóide basófilo secretado pelas mesmas. | |
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| Material
mucóide.
Substância basófila amorfa, produzida pelas próprias células neoplásicas. É responsável pelo aspecto mixóide do tumor, que gerou a denominação 'ependimoma mixopapilar'. |
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| Vasos.
São anômalos, consistindo de capilares de paredes espessas, hialinizadas e fundidas, por vezes formando aglomerados (aspecto glomerulóide). As células neoplásicas, na maioria estreladas ou de contorno irregular, associam-se variavelmente a estes vasos, criando estruturas que lembram papilas (aspecto papilífero). |
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| Caso do Serviço de Neurocirurgia do Hospital Centro Médico de Campinas, gentilmente contribuído pelos Drs. Marcelo Senna Xavier de Lima, Paulo Roland Kaleff, Antonio Augusto Roth Vargas e residentes, Campinas, SP. |
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| Características de imagem dos ependimomas | Mais sobre o ependimoma mixopapilar:
texto e banco de imagens |
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