Esfingolípides e esfingolipidoses
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ESFINGOLÍPIDES
  • Esfingolípides são importantes constituintes de membranas celulares
  • Em vez de terem como esqueleto a molécula do glicerol, como os triglicérides, os esfingolípides derivam do aminoálcool esfingosina
  • Quando comparada ao glicerol  (H2COH-CHOH-CH2OH), a esfingosina tem o OH do carbono 2  substituído  por  uma  amina (NH2) (daí ser um amino-álcool). 
  • Nos carbonos 1 e 2 há longas cadeias de ácidos graxos, que podem chegar a 23 carbonos; muitos são insaturados. Esta molécula básica é conhecida como ceramido
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As outras substituições são no carbono 3. 
As esfingomielinas resultam quando no carbono  3  do  ceramido  há  um  ácido fosfórico e colina (fosforilcolina)

Nos glicolípides, o carbono 3 está combinado a grupos açúcar variados e que determinam o tipo de glicolípide. 

Os cerebrósides  são glicolípides que contêm no carbono 3 uma molécula de galactose

Nos sulfátides, o resíduo de galactose é sulfatado

Nos gangliósides, os resíduos de açúcar são múltiplos e complexos, e incluem o ácido siálico (ou ácido N-acetil-neuramínico). 

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Estes lípides complicados são constituintes essenciais de membranas, colaborando nas suas propriedades físico-químicas. Como todos os constituintes celulares, os esfingolípides são continuamente  sintetizados e degradados. Tanto a via de síntese como a de degradação contêm séries de enzimas, o resultante de uma reação sendo o substrato da próxima. Se uma das enzimas falta, a molécula não é sintetizada, é imperfeita, ou não é degradada. 



 
ESFINGOLIPIDOSES
  • São doenças de armazenamento raras e, na maioria, autossômicas recessivas. 
  • Certas células acumulam esfingolípides no citoplasma, devido quase sempre à falta de uma enzima da via de degradação.  Estas enzimas são chamadas genericamente de hidrolases, porque a quebra das ligações envolve uma molécula de água. 
  • O substrato da enzima ausente ou defeituosa acumula-se, geralmente dentro de lisossomos, já que é nestas organelas que são encontradas as enzimas. 
  • O citoplasma fica abarrotado de lisossomos contendo o lípide não digerido. 
  • Para cada enzima que falta existe uma doença específica (às vezes mais de uma), com acúmulo de substâncias diferentes em órgãos diferentes, e com sintomatologia própria.  Os locais mais afetados são o cérebro, muito rico nestes compostos, e as células do SRE.  Abaixo, alguns exemplos.
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Doença de Gaucher.

Deficiência da enzima  b glicosidase. Acúmulo de glicosil-ceramido (ou cerasina) em células do SRE:  polpa vermelha do baço,  fígado e medula óssea. As células de Gaucher (macrófagos muito aumentados) podem ser vistos em aspirados de medula óssea.
Há enorme hepatoesplenomegalia. Em adultos, o sistema nervoso central é normal. Em crianças, que têm uma forma mais grave, há severo retardo mental.

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Doença de Niemann-Pick.

Deficiência  de esfingomielinase.  Acúmulo de esfingomielina.
Há grande hepatoesplenomegalia, retardamento mental severo e morte precoce.
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Doença de Tay-Sachs  (Idiotia Amaurótica Familial).

Deficiência de hexosaminidase A. Acúmulo de gangliosídeo GM2 em neurônios de todo o SNC, inclusive retina.  As células ficam abalonadas e vão degenerando progressivamente.
Na retina, a região da mácula, que tem menor número de corpos celulares, destaca-se ao exame do fundo de olho como área mais vermelha (Sinal de Tay, ou da mácula em cereja).
A doença cursa com amaurose (cegueira) precoce e severo retardamento mental.
É percebida já no 1o ano de vida e leva à morte em 1 a 2 anos.

Para mais detalhes, veja 

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