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| Fem. 67 a. História de 'radioterapia' à tiróide quando tinha a idade de 23 anos. Motivo desconhecido. Dispomos de uma tomografia computadorizada feita em aparelho 'multislice', que permite visualização nos três planos ortogonais e reconstruções tridimensionais, e um exame de ressonância magnética. |
| TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA, clique para as melhores imagens. | |||
| Axiais com contraste | Janela óssea | AngioTC | Reconstruções tridimensionais |
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| Volumosa massa neoplásica osteolítica, com crescimento expansivo para fora e para dentro do crânio, centrada na região fronto-parietal E e ultrapassando a linha média. É ricamente vascularizada, principalmente por ramos da A. carótida externa. Causa extensa destruição óssea, mas aparentemente não invade o cérebro, ficando contida pela dura-máter. Impregna-se forte e heterogeneamente por contraste. |
| Axiais com contraste | ||
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| Janela óssea | ||
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| Angiotomografia computadorizada (AngioTC), cortes axiais. Na angioTC, os cortes tomográficos são obtidos após injeção venosa de contraste, permitindo visualização dos vasos. | ||
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| AngioTC, coronais. | ||
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| AngioTC, sagitais. | ||
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| Reconstruções tridimensionais, partes ósseas | |
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| Vasos | |
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| Exame em detalhe. | |
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| O exame superpõe-se praticamente à TC acima. O tumor é levemente hiperintenso em T1 e T2 e impregna-se fortemente por contraste, exceto certa área irregular na região central do mesmo, que não se impregna (corresponde provavelmente a área necrótica). |
| MELHORES CORTES, AXIAIS | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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| SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | |
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| Exame em detalhe. | ||
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| Cortes axiais, com contraste - janela para partes moles |  |
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| Janela óssea | ||
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| Com contraste - angioTC. A angiotomografia computadorizada é realizada após injeção endovenosa de contraste iodado. Os vasos são realçados (tanto artérias quanto veias) e dão uma idéia da vascularização das estruturas comparável a uma angiografia digital. Naturalmente, só os vasos incluídos em cada fatia são visualizados. No presente caso, a angioTC demonstra a impressionante vascularização do tumor, derivada em grande parte da A. carótida externa E. | |||
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| AngioTC, coronal | ||
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| AngioTC, sagital. | ||
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| Reconstrução 3D - Estruturas ósseas | |
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| Reconstrução 3D - Vasos | |
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| CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| FL | ||
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| CORONAIS,
T1 COM CONTRASTE |
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| SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| ANGIORRESSONÂNCIA VENOSA | |
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| ESPECTROSCOPIA. | |
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| Para mais imagens deste caso: | Macro, HE | IH | ME |
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| Carcinomas da tiróide - peças,
lâminas : papilífero, folicular.
Texto : histofisiologia da tiróide |
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