Ependimoma tanicítico do terceiro ventrículo e 
forâmens de Monro
..
Masc.  4 a.  Um ano de história de quedas freqüentes, ataxia de marcha e cefaléia. 
..
TOMOGRAFIA  COMPUTADORIZADA, cortes  representativos.  Lesão bem delimitada, arredondada, situada aproximadamente na linha média, na topografia da região anterior do IIIº ventrículo e dos forâmens de Monro,  mostrando calcificações na TC sem contraste. Com contraste há discreta impregnação. Causa volumosa hidrocefalia hipertensiva dos ventrículos laterais.
Sem contraste Com contraste
Para mais imagens de TC deste caso, clique.

 
RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
..
O tumor obstrui os dois forâmens de Monro e penetra no IIIº ventrículo. Causa grande hidrocefalia bilateral e simétrica dos ventrículos laterais, com adelgaçamento do corpo caloso, e  forte transudação liquórica transependimária (edema intersticial), revelada como hipossinal em T1 e hipersinal em FLAIR na substância branca periventricular.  A lesão apresenta isossinal em T1 e T2, e impregna-se pelo contraste.  Os diagnósticos diferenciais incluem ependimoma, astrocitoma pilocítico, neurocitoma central e papiloma de plexo coróide. A possibilidade de cisto colóide do IIIº ventrículo não se coloca, devido à impregnação difusa.  No exame histopatológico, o diagnóstico foi ependimoma tanicítico
..
MELHORES CORTES, AXIAIS. 
T1 T1C
T2 FL
..
CORONAIS, T1 COM CONTRASTE
T2 FLAIR
..
SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
..
ESPECTROSCOPIA de prótons. O espectro do tecido delimitado pelo quadrado (ROI ou region of interest) mostra picos de colina (associada a turnover de membranas), creatina (associada ao metabolismo energético) e NAA (N-acetil aspartato, encontrado nas mitocôndrias de neurônios e axônios e uma medida de sua integridade), respectivamente em 3,2,  3,0  e 2,0 ppm (ou partes por milhão). O pico de colina é sugestivo de multiplicação celular e, portanto, de crescimento neoplásico. 
..
Para mais imagens de RM deste caso, clique.

 
EXAMES  EM  DETALHE
..
TOMOGRAFIA  COMPUTADORIZADA
..
Sem contraste 
..
Com contraste 

RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
..
CORTES  AXIAIS,  T1 SEM CONTRASTE
..
T1 COM CONTRASTE
..
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
..
T2
..
T1C T2
..
FLAIR
..
CORONAIS, T1 COM CONTRASTE
..
IDEM, cortes mais finos. 
..
T2
..
FLAIR
..
SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE
..
T1 COM
CONTRASTE
..
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
..
 Para mais imagens deste caso: HE IH
Texto : ependimomas tanicíticos
..
Mais sobre epêndima e ependimomas
..
Neuropatologia
- Graduação
Neuropatologia - 
Estudos de casos
Neuroimagem
- Graduação
Neuroimagem - 
Estudos de Casos
Roteiro 
de aulas
Textos 
de apoio
Correlação 
Neuropatologia - Neuroimagem
Índice alfabético - Neuro Adições recentes Banco de imagens - Neuro Textos ilustrados Neuromuscular Patologia - outros aparelhos Pages in English
..
..