Metástase cerebral de carcinoma broncogênico epidermóide 
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Masc.  49 a.    Portador de carcinoma epidermóide corneificado de pulmão. Cefaléia progressiva e papiledema, apesar do uso contínuo de corticosteróides. Também metástase hepática. Já tinha feito radioterapia em dose total de crânio e tórax. 

 
RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE mostram lesão heterogênea (possivelmente duas ou mais lesões contíguas) na região parietal E, com impregnação irregular por contraste. Há áreas com hiposinal (mais hidratadas). O tumor tem efeito de massa, causando desvio da linha média, apagamento dos sulcos do hemisfério E, deformação dos ventrículos e edema da substância branca ao redor, que aparece como halo de hiposinal. Nota-se ainda impregnação da meninge nas proximidades do tumor, notada como linha mais brilhante que acompanha o contorno do cérebro (provavelmente infiltração da dura e leptomeninge pelo tumor). 
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CORTES SAGITAIS, T1 SEM E COM CONTRASTE mostram o tumor atingindo  a superfície cerebral. A massa neoplásica tem isosinal em T1 e impregna-se fortemente por contraste. O edema da substância branca é visível como hiposinal. As lesões ósseas aparecem como irregularidades (aspecto comido) na díploe próxima do tumor.
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CORTES  AXIAIS, T1 COM CONTRASTE
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T2 FLAIR
Ambas seqüências demonstram o edema da substância branca no hemisfério com a metástase. O edema, ou seja, maior quantidade de água no tecido, aparece como hipersinal, ou seja, brilhante. No FLAIR é feita supressão da água livre, portanto o espaço subaracnóideo não dá sinal (no T2 aparece em brilhante). 
Corte axial pesado em T2, mostrando o grande edema da substância branca no hemisfério com a metástase. Esta não aparece neste nível, mas o edema permeia difusamente entre os axônios da substância branca, atingindo áreas distantes. A substância branca normal tem hiposinal em T2 e o córtex um discreto hipersinal em relação a ela. No hemisfério afetado, esta relação se inverte. Notar que há pouca alteração de sinal do córtex, ou seja, o edema vasogênico praticamente fica restrito à substância branca. O núcleo caudado, que é substância cinzenta, destaca-se contra a substância branca edemaciada. 

 
Características de imagem de 
metástases
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