Metástase vertebral de carcinoma mamário
Compressão e necrose da medula espinal
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Fem.  68 a.  Carcinoma da mama avançado à E. Submetida a quimioterapia sem redução tumoral. Não fez cirurgia nem radioterapia. Após 3 meses instalou-se paraplegia. 

 
RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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CORTES SAGITAIS pela coluna vertebral torácica mostram lesões comprometendo as vértebras T6 a T8, sendo a T7 a mais afetada. As lesões vertebrais têm hiposinal em T1 e se impregnam de forma leve e heterogênea por contraste. Há um componente extradural que invade o canal vertebral e forma um manguito ao redor da medula e a comprime. Os discos intervertebrais estão preservados. 
T1 SEM  CONTRASTE T1 COM  CONTRASTE
 
T2 As lesões tumorais vertebrais têm leve hipersinal em T2 (maior hidratação). A medula está aumentada de volume. O centro da medula mostra hipersinal que se estende desde acima da lesão até o cone medular (visível também nos cortes transversais, embaixo).  Esta é uma lesão isquêmica, resultante da compressão da artéria espinal anterior, que causa necrose da parte central da medula. Lesões como esta habitualmente se afilam em sentido superior e inferior à medida que se afastam do ponto de compressão, onde a necrose afeta toda a área de secção transversal da medula. São conhecidas como lesões em ponta de lapis (en crayon, em francês). 
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CORTES AXIAIS EM T2.  O corte do meio corresponde ao corpo vertebral de T7, que está substituído pelo tumor. Este invade o canal medular e forma um manguito extradural que comprime a medula causando necrose praticamente completa desta. A medula aparece como a estrutura clara (com hipersinal) em forma de gota no centro do canal.  No corte abaixo da lesão a parte central da medula tem hipersinal, indicando maior hidratação, que corresponde à necrose central, já demonstrada nos cortes sagitais acima. 
Corte 2/15 (acima da lesão) Corte 10/15 (nível da lesão) Corte 15/15 (abaixo da lesão)
Nível da lesão
Abaixo da lesão

 
Características de imagem de 
metástases
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