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| Fem. 28 a. Anosmia. Diminuição da acuidade visual progressiva e bilateral. História de 3 meses. Edema papilar bilateral. |
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| CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE |
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| CORTES AXIAIS, T1 COM CONTRASTE |
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| CORTE SAGITAL,
T1
sem contraste.
O tumor bem delimitado, isointenso, baseado no assoalho da fossa anterior. Eleva o joelho do corpo caloso e a A. cerebral anterior e ramos, que aparecem com 'flow void' (isto é, sem sinal, devido à rapidez do fluxo). O tumor é delimitado por fina orla de líquor (que aparece com hiposinal). |
CORTE CORONAL, T1 com contraste. Tumor situado na linha média, baseado na meninge da goteira dos nervos olfatórios (base da fossa anterior). Capta uniformemente contraste exceto por pequenas áreas hiper- ou hipocaptantes. As áreas hipocaptantes podem ser vasos ou calcificações. As hipercaptantes podem ser vasos. Caráter bem delimitado, deslocando e não invadindo o cérebro. A substância branca dos lobos frontais encontra-se hipointensa, sugerindo edema e/ou gliose perilesional. |
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| CORTES AXIAIS | |
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
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| T1 COM CONTRASTE | |
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| Os meningiomas são, na grande maioria, tumores de crescimento lento e expansivo, que comprimem mas não infiltram o cérebro. A compressão causa atrofia do parênquima próximo ao tumor, com desaparecimento dos axônios da substância branca e substituição por gliose. A gliose, sendo mais frouxa e hidratada que a substância branca normal, tem hipersinal em T2 e FLAIR. Devido ao lento crescimento, o tumor causa pouca alteração de permeabilidade dos vasos a sua volta e não induz quebra da barreira. Em geral, portanto,há pouco edema peritumoral, ao contrário do que ocorre com tumores de crescimento rápido, como glioblastomas e metástases. Este caso, contudo, provoca moderado edema da substância branca. |
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meningioma |
| Este assunto em Neuropatologia |
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