| Peça
R-56. Tuberculose pós-primária. Caverna apical
+ disseminação broncogênica extensa (pneumonia caseosa).
Caso
ainda mais grave que o anterior, com caverna maior e de superfície
interna anfractuosa, o que é indício da atividade do processo
(pois material necrótico vai sendo eliminado para a luz, dando o
caráter irregular). Há intensa consolidação
pneumônica do restante do pulmão por disseminação
broncogênica (pneumonia caseosa). Há também extensão
à pleura pelos linfáticos, o que é a regra. Histologicamente,
a reação inflamatória é do tipo exsudativo,
ou seja, há exsudato preenchendo os alvéolos, com extensa
necrose caseosa ocorrendo em meio ao exsudato e destruindo o tecido pulmonar
(ver lâmina A. 183). |
