Encefalocele  occipital. 
3. HE,  leptomeninges, polimicrogiria
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Masc. 4 meses 10 dias.   Clique para exames de imagem, macro, lâminas escaneadas, HE destaques, giros normais e atróficos, hipervascularização das meninges, polimicrogiria, ventrículo lateral e epêndima, cerebelo herniado, nódulos gliais heterotópicos. Textos sobre encefaloceles, e persistência do padrão fetal de vascularização das leptomeninges
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Persistência da vascularização fetal das meninges. 

Em diversas áreas observa-se grande riqueza de capilares sinusoidais na leptomeninge, especialmente nos sulcos. Este aspecto é reminescente do padrão fetal de vascularização,  de observação comum nas encefaloceles.  Para  texto, clique

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Persistência da vascularização fetal das meninges. 

É observada mais comumente em lesões disráficas, especialmente as encefaloceles. 

Consiste em capilares sinusoidais grandes e abundantes, formando denso plexo nas leptomeninges. Tal plexo superficial é característico dos estágios embrionários precoces, antes que os capilares penetrem no tecido nervoso, e persiste por algum tempo mesmo após o tecido ter sido vascularizado. É uma feição permanente nos vertebrados primitivos. É também proeminente na área cerebrovasculosa das anencefalias e na área medulovasculosa das mielomeningoceles, em que vasos dilatados e aglomerados dominam a lesão. A persistência do padrão fetal é vista também em regiões onde o tecido nervoso não é malformado, como na medula espinal dos anencéfalos. Lesões fetais encefaloclásticas residuais, como nos remanescentes membranosos das hidranencefalias, podem também mostrar este tipo de vascularização. 

O padrão fetal de vascularização persiste até muito depois da formação do plexo vascular fetal primitivo. A densidade vascular leptomeníngea atinge o pico em fetos com comprimento de 33 cm. A seguir, decresce rapidamente a um terço do máximo em fetos de 55 cm e novamente a menos da metade daquele valor em crianças de 2 anos ou no adulto. 

Fonte. Friede RL.  Developmental Neuropathology. 2nd Ed. Springer Verlag, Berlin, 1989.  pp. 395-6.
 

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Área  de córtex com  polimicrogiria. 

Neste bloco observou-se um segmento de córtex cerebral com polimicrogiria, uma anomalia do desenvolvimento cortical.  Nesta, os giros são pequenos e fundidos, e os sulcos incompletos, sendo que a leptomeninge restringe-se à porção mais superficial. A fusão dos microgiros se dá pelas camadas moleculares.  Para mais detalhes de polimicrogiria em outros casos, clique. A parte mais profunda deste giro estava aderida à derme.

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Polimicrogiria. Nas montagens abaixo, observa-se as camadas moleculares fundidas de microgiros vizinhos. São reconhecíveis pela paucicelularidade (poucas células). As células pequenas com halo claro em torno são do córtex cerebral e circundam as camadas moleculares fundidas como  uma ferradura na profundidade.  Na polimicrogiria há redução das camadas do córtex normal, que são 6, para 4. Para detalhes, clique
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Para mais imagens deste caso:
TC Macro, lâminas escaneadas  HE  - córtex cerebral atrófico e gliótico Polimicrogiria, vascularização anômala das leptomeninges. Texto Córtex cerebelar, ventrículo, epêndima. Texto : encefalocele
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 Textos : encefaloceles, persistência de vascularização fetal das leptomeninges
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