Lâm.
A. 317/323. Trombos em várias fases de evolução (em
hemorróidas). Dilatações
das veias do plexo hemorroidário que ficam na submucosa retal (hemorróidas)
são comuns. A grande maioria origina-se por fraqueza constitucional
da parede venosa. Algumas resultam de hipertensão portal. A lentidão
do fluxo nas veias dilatadas propicia a trombose.
Aqui temos na mesma lâmina trombos em três fases: recente,
em organização e recanalização. Assim que
se forma, o trombo é constituido apenas por células do sangue
e fibrina. A fibrina forma grumos e/ou filamentos róseos dispostos
em várias direções entre as hemácias.
Após algum tempo, células provenientes da parede vascular
invadem o trombo. São células endoteliais e células
conjuntivas totipotentes, que se distribuem entre a fibrina e as hemácias
e são notadas pelos seus núcleos (praticamente não
se observa citoplasma). As hemácias nesta fase já estão
em grande parte hemolizadas e seu número parece menor que no trombo
recente. As células se organizam para formar capilares neoformados,
que em parte confluem em outros de maior calibre. Este processo, chamado
recanalização,
porém, é abortivo na grande maioria dos casos, pois em geral
não há reconstituição da luz original do vaso.
O processo de organização dos trombos é semelhante
em artérias e veias. |
