Neuroblastoma do N. olfatório (Estesioneuroblastoma)
Masc.  40 a.  Obstrução nasal, coriza sanguinolenta, hipoosmia, dor ocular bilateral. Rinoscopia mostrou pólipos. Realizada exérese do tumor após resultado da RM (abaixo).

 
RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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Grande lesão expansiva preenchendo quase toda a cavidade nasal e as células etmoidais, destruindo o septo nasal e os cornetos bilateralmente. Estende-se da base do osso frontal (lâmina crivosa do etmóide) até o pálato duro.  Penetra apenas minimamente no crânio, à D, sem elevar o lobo frontal. Causa obstrução dos foramens de saída dos seios paranasais, levando a acentuada sinusopatia (sinusite com retenção de secreção) de todos os seios (frontal, maxilares, esfenoidal).  Em T1 tem isosinal em relação à substância cinzenta cerebral; em T2, discreto hipersinal. Capta de forma heterogênea o contraste paramagnético. Há impregnação da dura-máter frontal adjacente ao tumor. 
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MELHORES CORTES  -  CORONAIS 
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
T2
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CORTES  AXIAIS, T2
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CORTES  SAGITAIS
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE

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EXAME  EM  DETALHE
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CORTES CORONAIS, T1 SEM CONTRASTE
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T1 COM CONTRASTE
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T2
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CORTES AXIAIS, T2 
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CORTES  SAGITAIS,  T1 SEM CONTRASTE
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T1 COM CONTRASTE

 
 Para mais imagens deste caso: Macro, HE
IH, marcadores neurais
IH, marcadores não-neurais
ME

 
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