Neupatimagem-UNICAMP

Craniofaringioma adamantinomatoso operado. Acompanhamento de 5 anos

Fem. 8 a. Tumor operado em setembro de 1998. RM em 10/99 e 7/2002 (pequeno tumor residual inalterado). Apresenta panhipopituitarismo e obesidade (seqüelas).

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, 27/10/97

CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE, demonstrando lesão na sela túrcica e na cisterna supraselar. A porção selar é mais sólida, com focos de impregnação. A porção supraselar tem sinal semelhante ao da substância cinzenta em T1, com borda impregnada por contraste. A lesão comprime o IIIº ventrículo e acarreta hidrocefalia dos ventrículos laterais. Há sinais de craniotomia temporal E.

TOMOGRAFIAS COMPUTADORIZADAS

Em 18/6/98, sem contraste, demonstra derivação liquórica à D, que levou a colabamento do ventrículo lateral D. Persiste hidrocefalia hipertensiva à E, com permeação liquórica transependimária (hipodensidade da substância branca periventricular), desvio das estruturas da linha média, apagamento dos sulcos e da cisterna interhemisférica.

Em 7/10/98, com contraste, após cirurgia para exérese do tumor (ver imagens da biópsia). Restou uma pequena porção sólida intraselar, e um pequeno cisto acima, que é muito hipodenso, lembrando conteúdo gorduroso. Nova derivação à E, com normalização do volume ventricular.

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, 13/10/99

Na cisterna supraselar à E, lesão arredondada com características císticas, 0,8cm de diâmetro, hiposinal em T1 e captação periférica de gadolínio. Localiza-se medialmente ao nervo óptico E, que se encontra desviado. Adenohipófise com dimensões reduzidas e valores de sinal e captação do gadolínio normais.