Cisto neuroentérico (ou enterógeno) cérvico-torácico 
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Masc., 24 a.  Cérvico-braquialgia D há 1 ano.  Na época do início dos sintomas, tinha imagens compatíveis com cisto intradural na transição cérvico-torácica. Foi submetido à primeira cirurgia (cerca de um ano antes da atual), que se limitou a esvaziamento do cisto.  Obteve melhora dos sintomas, retornando em fevereiro de 2009 com as mesmas queixas. Imagens compatíveis com recidiva do cisto.  Segunda cirurgia – exérese de formação cística com conteúdo liquórico e paredes finas e translúcidas. Para exame anátomo-patológico, clique: HE, colorações especiais, imunohistoquímica, microscopia eletrônica
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TOMOGRAFIA  COMPUTADORIZADA  com contraste intratecal (MIELO CT, 19/11/08).
Melhores cortes axiais (cima para baixo), coronais (anterior para posterior) e sagitais (da direita para a esquerda).  As imagens revelam um cisto biloculado na face anterior da medula, na transição cérvico-torácica (nível do corpo vertebral de C7). 
Obs. Este exame é realizado após injeção de contraste iodado no espaço subaracnóideo espinal.  O líquor está contrastado (branco). A medula e outras estruturas aparecem escuras, inclusive o cisto, que forma projeções a partir do contorno medular. 
Para mais imagens deste exame, clique
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Correlação entre as imagens nos três planos ortogonais.

A imagem coronal é a que melhor mostra os dois componentes do cisto num mesmo plano. Ao lado, as correspondências com as imagens axiais e sagitais. 

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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA, 27/2/2009 
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Em pouco mais de 3 meses entre o exame anterior (mieloCT) e esta RM, houve considerável expansão do cisto. O caráter biloculado perdeu-se, mostrando agora apenas um grande cisto de paredes muito finas, que comprime a medula anteriormente, na transição cérvico-torácica, reduzindo-a a uma fita. O conteúdo do cisto é fluido, pobre em macromoléculas, com sinal semelhante ao do líquor. 
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MELHORES CORTES  -  SAGITAIS
T1 SEM CONTRASTE T2
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AXIAIS, T2
Para mais imagens deste exame, clique
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EXAMES  EM  DETALHE
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TOMOGRAFIA  COMPUTADORIZADA  com contraste intratecal
(MIELO CT, 19/11/08)
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Cortes  axiais
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Cortes  coronais
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Cortes  sagitais
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA, 27/2/2009 
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SAGITAIS, T2
T1
T1 T2
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AXIAIS, T2
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Caso do Serviço de Neurocirurgia do Hospital Centro Médico de Campinas, gentilmente contribuído pelos Drs. Antonio Augusto Roth Vargas, Marcelo Senna Xavier de Lima, Paulo Roland Kaleff e residentes. Campinas, SP.
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Para mais imagens deste caso: HE, colorações especiais IH ME
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Sobre cistos neuroentéricos
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