CORTES
AXIAIS, T2, mostram lesão ovalada, com
hipersinal, entre o tegmento e a base da ponte à E, associada a
áreas periféricas de hiposinal que a circundam de forma irregular.
No interior da lesão há pequenos focos mais intensos de hipersinal.
As características de imagem permitem o diagnóstico de um
cavernoma
ou hemangioma cavernoso da ponte, uma das localizações
mais comuns desta malformação vascular. As áreas de
hipersinal
em T2 e FLAIR correspondem a metahemoglobina, e as de hiposinal
a hemossiderina, evidenciando a ocorrência de hemorragias
crônicas. Para mais detalhes sobre a aparência dos derivados
da hemoglobina em RM clique aqui.
O caráter heterogêneo dos cavernomas é às vezes
denominado 'aspecto em pipoca'. Essas lesões característicamente
não
aparecem na angiografia e não se observam artérias
de suprimento ou veias de drenagem (ao contrário das MAVs, páginas
seguintes). Contudo, podem mostrar, como no presente caso, realce por contraste.
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