| Peça
C-62. Infarto antigo do miocárdio (exemplo de reparo cicatricial
de uma necrose). Nesta peça houve um
extenso infarto do VE em que o paciente sobreviveu à fase aguda.
A necrose foi substituida por uma cicatriz fibrosa que envolve a
maior parte do ventrículo. Na área cicatricial as colunas
carnudas que dão o relevo interno do VE desapareceram. Como não
há regeneração das fibras miocárdicas,
o tecido morto é fagocitado a partir da periferia, e segue-se um
processo de reparo. Forma-se um tecido de granulação
inicialmente rico em vasos e que é aos poucos substituido por tecido
fibroso denso (ver lâminas A. 374, A.
100 e A. 212). A área cicatricial
esgarçou-se pela pressão no interior do ventrículo,
causando a grande dilatação vista na peça. Clinicamente
isto seria acompanhado por uma forte insuficiência cardíaca
congestiva esquerda. |
