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C-15. Infarto agudo do miocárdio (necrose de origem isquêmica).
No
coração, os infartos afetam mais a porção interna
do miocárdio que a externa porque as artérias coronárias
correm no epicárdio e vão dando ramos perfurantes ao longo
de seu curso. Como o endocárdio é a porção
mais distal do território, é mais vulnerável. Aqui
há um infarto anêmico envolvendo o músculo papilar
(cor mais pálida, devida à isquemia). Externamente a este
há uma área mais escura, de hiperemia reativa ao infarto.
Isto ocorre porque a área necrótica funciona como estímulo
inflamatório, causando vasodilatação nos tecidos
vizinhos. Uma conseqüência benéfica é que isto
facilita a chegada de células fagocitárias, que participam
na eliminação do produto necrótico. Ver a este respeito
a lâmina de infarto pulmonar em reabsorção, A.
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