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do assoalho do III ventrículo |
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Masc. 57 a. Clique para biópsia do tumor : HE, colorações especiais, imunohistoquímica, e texto. |
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Pequena lesão arredondada, bem delimitada, sólida, centrada no assoalho do III ventrículo na linha média, projetando-se superiormente para o interior deste e inferiormente para a cisterna quiasmática. Continua-se com a haste hipofisária, mas não penetra na sela túrcica. Não há interferência com o fluxo liquórico, e o sistema ventricular tem dimensões normais. O tumor tem isossinal em T1, discreto hipossinal em T2 e FLAIR, e impregna-se forte e homogeneamente por contraste. |
MELHORES CORTES - AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
T1 SEM CONTRASTE | T2 | FLAIR |
SAGITAIS | |||
T1 | T2 | ||
T1C |
CORONAIS T2 | T1 COM CONTRASTE | |
Flow
void no aqueduto cerebral.
Este caso mostra um proeminente flow void ou vazio de fluxo do líquor ao nível do aqueduto cerebral ou mesencefálico ou de Sylvius. Nesta imagem pela linha média em T2, o líquor no aqueduto, que deveria aparecer brilhante, dá ausência de sinal. Isto se deve à oscilação do líquor para baixo e para cima em função da pulsação das artérias cerebrais. A contínua mudança de posição das moléculas de água impede a devolução de sinal. É o mesmo fenômeno observado nas artérias e veias de alto fluxo, como na artéria basilar e no seio reto, na mesma imagem. O fenômeno nada tem a ver com o tumor. |
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CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
FLAIR | ||
CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | |||
T2 | ||
CORTES SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | |||
T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
Agradecimento. Caso do Instituto de Anatomia Patológica (IAP) de Santa Bárbara d'Oeste, SP, enviado em consulta e gentilmente contribuído pela colega Dra. Luciana Schultz. |
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