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Hérnia transcalvariana |
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Fem. 42 a. Crises epilépticas. Oligodendroglioma frontal direito operado há 4 anos (17/2/99). Em 5/02 piora das crises. Reoperação com retirada parcial da lesão (3/10/02). |
EM 6/12/2002 |
Controle pós craniectomia frontal direita. Comprometendo os giros frontais à direita, lesão córtico-subcortical que se estende da convexidade até a parede ventricular. A lesão é heterogênea, com áreas de hiposinal em T1 / hipersinal no TR longo. No interior da lesão observa-se área de hiposinal em T1/T2 (compatível com calcificação). Há focos de tênue impregnação pelo gadolínio em toda a lesão. Na substância branca adjacente há áreas de hipersinal em T2 que podem corresponder a edema ou infiltração tumoral. Observa-se grande herniação do hemisfério cerebral através da lacuna óssea (hérnia transcalvariana). O cérebro herniado se estende sob a gálea aponeurótica. Conclusão: Tumor residual recidivado, herniado na lacuna cirúrgica. |
CORTES AXIAIS | |||
T1 | T1C | T2 | FLAIR |
CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
CORTES SAGITAIS | |
T1 | T1 COM CONTRASTE |
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