Germinoma  supraselar  (de  região  hipotalâmica)
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Masc.  21 a.  Dor retroocular há 11 dias. Oftalmoplegia completa esquerda há 16 dias  (paresia do III, IV e VI pares cranianos). Diminuição da acuidade visual e fotofobia. 
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA.

Formação tumoral que preenche a sela túrcica, respeitando o assoalho da mesma e o seio esfenoidal. Apresenta componente supraselar que comprime o quiasma óptico e extravasa para o clivus, causando redução da cisterna pré-pontina. O dorso da sela está infiltrado pelo tumor. Nos cortes axiais, invade os seios cavernosos e engloba as carótidas, principalmente à esquerda. Nos coronais, nota-se proeminência mediana que eleva o quiasma e as artérias cerebrais anteriores, causando alteração de sinal (hipersinal em T2) no quiasma.  O tumor tem isossinal à substância cinzenta em todas as seqüências e capta contraste forte e homogeneamente. 

A morfologia seria compatível com macroadenoma sem destruição da sela, ou com meningioma. O diagnóstico histopatológico foi germinoma

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MELHORES  CORTES,  AXIAIS
T1  SEM  CONTRASTE T1  COM  CONTRASTE T2
CORONAIS, T1  COM  CONTRASTE T2
SAGITAIS, T1  SEM  CONTRASTE T1  COM  CONTRASTE
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EXAME  EM  DETALHE
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AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE
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T2
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AXIAIS, CORTES FINOS, T1 SEM  CONTRASTE
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T1 COM  CONTRASTE
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CORONAIS, T1 SEM  CONTRASTE
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T1 COM  CONTRASTE
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T2
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SAGITAIS, T1 SEM  CONTRASTE
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SAGITAIS, CORTES FINOS, T1 SEM  CONTRASTE
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T1 COM  CONTRASTE
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