| Peça
OH-39. Amigdalite aguda necrohemorrágica na leucemia.
Numa leucemia (uma neoplasia de células hemopoiéticas)
as células malignas destroem as linhagens normais responsáveis
pela produção de hemácias, leucócitos e plaquetas,
porque comprimem e substituem a medula óssea funcionante.
Em conseqüência, o paciente leucêmico poderá apresentar
anemia,
leucopenia
(diminuição do número de leucócitos normais),
que abre caminho para infecções bacterianas, e
plaquetopenia,
que propicia hemorragias generalizadas. Aqui, a amígdala palatina
direita mostra-se recoberta por placa de cor enegrecida, constituida por
exsudato
hemorrágico e material necrótico (portanto, uma pseudomembrana).
A natureza hemorrágica do exsudato se deve à gravidade da
infecção (destrói capilares) e à falta de plaquetas.
O baço mostra esplenomegalia moderada, provavelmente às
custas de infiltração pelas células leucêmicas.
O volume atingido é compatível com uma leucemia mielóide
aguda (na leucemia mielóide crônica a esplenomegalia costuma
ser muito maior). O segmento de intestino destinava-se a mostrar uma enterite
necrotizante, mas infelizmente foi prejudicado pelo processo de plastificação.
Ver enterite necrotizante na peça
TGI-47. |
