Lâm.
A. 357. Leucemia mielóide aguda. Corte
de medula óssea de corpo vertebral, com grande aumento da celularidade.
O tecido adiposo praticamente desapareceu. Não existem mais as linhagens
hemopoéticas normais. Em seu lugar há abundantes blastos
mielóides, que são células neoplásicas
imaturas da série granulocítica, homogeneamente distribuídas
pelos espaços intertrabeculares. O aspecto geral do tecido é
monótono. Os blastos têm núcleos ovalados, alguns
indentados ou reniformes, com moderada variação na forma
e volume. O citoplasma é evidente, mas relativamente escasso. Há
numerosas mitoses.
Trata-se, portanto, de uma neoplasia maligna das células da linhagem
mielóide (ou granulocítica), que substituiu o tecido normal.
As células imaturas estão também presentes em grande
quantidade no sangue circulante (da ordem de 100.000 leucócitos
por mm3, normal até 10.000). A destruição das linhagens
hemopoéticas normais leva a redução acentuada do número
de hemácias, leucócitos maduros e plaquetas no sangue periférico.
As conseqüências clínicas são anemia, tendência
a infecções graves (pela leucopenia) e a hemorragias (pela
plaquetopenia). |
