| Peças
F-10 e F-46. Carcinoma hepatocelular. Os
tumores primários do fígado pertencem basicamente a dois
tipos: o carcinoma hepatocelular (90%), originado nos hepatócitos,
e o colangiocarcinoma (10%), originado nos ductos biliares. Macroscopicamente,
tanto um como outro podem apresentar-se como massa única (unifocal,
como na peça F-46), ou como múltiplos nódulos de vários
tamanhos e amplamente distribuídos (padrão multifocal,
como na peça F-10). Na peça em cima (F-10), o fígado
apresenta-se cirrótico, com superfície nodular, como demonstrado
no fragmento menor. A cirrose é o principal fator de risco para
o CHC, provavelmente porque a contínua regeneração
de hepatócitos estimularia o aparecimento de células malignas.
O outro grande fator predisponente ao CHC é a infecção
crônica pelo virus B da hepatite. A integração do genoma
do HBV (um DNA virus) no genoma do hepatócito pode levar à
transformação neoplásica da célula hepática. |
