Ependimoma  tanicítico  espinal
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Fem. 44 a. Paraparesia crural e lombalgia iniciadas há 8 meses, piora há 2 meses, quando ficou acamada. À admissão: paraparesia crural de predomínio proximal, sem sinais de liberação, com dor radicular envolvendo T12 e L1. Membros inferiores: direito - força muscular grau II; esquerdo, grau I.  RM abaixo.  Impressão intra-operatória lesão friável, pardacenta, sangrante, sem plano de clivagem.  HD astrocitoma ou ependimoma.
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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Lesão fusiforme ocupando a intumescência lombar da medula espinal, inclusive o cone medular, com isossinal em T1 e T2 e moderada impregnação difusa por contraste. Pequenas áreas que não impregnam poderiam representar cistos intratumorais. Pequenas áreas com hipossinal em T2 são sugestivas de sangramentos antigos (hemossiderina). 
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CORTES  SAGITAIS
T1 SEM CONTRASTE T2
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T1 COM CONTRASTE T2 . T1 COM CONTRASTE T2
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SAGITAIS, T1 CONTRASTE.  Pequenos cistos intratumorais não impregnam.  T2. Áreas com hipossinal podem corresponder a hemorragias antigas (hemossiderina).  AXIAIS, T2
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Para estudo histológico deste caso, clique. 
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Caso  do serviço de neurocirurgia do Hospital Centro Médico de Campinas, gentilmente contribuído pelos Drs. Antonio Augusto Roth Vargas, Marcelo Senna Xavier de Lima, Paulo Roland Kaleff e residentes, Campinas, SP. 
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Para HE do tumor, clique  »
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Mais sobre epêndima e ependimomas
Texto, ependimomas tanicíticos
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