Paracoccidioidomicose, forma pseudotumoral 
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Masc.  49 a.  Admitido com alterações de comportamento e memória, cefaléia constante. História de 2 meses. Em 20/2/97 a TC revelou lesão frontal D. Em 7/3/97 piora do quadro neurológico com HIC. Em 1/4/97 foi retirada massa sólida do lobo frontal, com achado histológico de granulomas com extensas áreas de necrose, contendo grande quantidade de fungos  da espécie Paracoccidioides brasiliensis. Tratado com anfotericina B. Investigação de outros aparelhos revelou paracoccidioidomicose pulmonar e de linfonodos. Após 5 anos, RM de controle (21/11/2002) revelou cisto com material possivelmente lipídico no local da lesão frontal original, e infarto parietal E antigo (já presente na TC). 

 
TOMOGRAFIA  COMPUTADORIZADA em 20/2/1997
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Sem contraste  Com contraste 
 
Grande lesão de aspecto sólido no lobo frontal D, com áreas de necrose, edema perilesional e efeito de massa. A impregnação periférica tem caráter liso, que é mais própria de lesões inflamatórias.  Na região parietal E há uma lesão hipodensa, com forma aproximadamente em cunha, envolvendo o córtex e a substância branca e chegando até o corno posterior do ventrículo lateral, que está dilatado. Trata-se provavelmente de um infarto antigo. 
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA em 21/11/2002
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CORTES  AXIAIS mostram área de retração do parênquima e, no seu interior, área de conteúdo hiperintenso em T1, hipointenso em T2, que se impregna discretamente por contraste. Trata-se de  lesão residual com um componente de macrófagos xantomatosos (com conteúdo lipídico no citoplasma, responsável pelo hipersinal em T1) e um componente inflamatório residual (responsável pela impregnação por contraste, através de quebra da barreira). Se fosse só gliose reacional não haveria impregnação.  Aspectos semelhantes podem ser encontrados nos outros planos de corte (quadros abaixo). 
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE T2
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CORTES SAGITAIS, T1 SEM (à E.) E COM CONTRASTE
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CORTES CORONAIS 
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE

 
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